醫保基金監管進入常態化，每年的醫保飛檢將成為監管的焦點。
7月15日，國家醫保局 財政部 國家衛健委、國家中醫藥局聯合印發《關于開展2023年醫療保障基金飛行檢查工作的通知》，明確檢查對象和內容，繼續聚焦重點，今年選定醫學影像檢查、臨床檢驗、康復三個領域作為檢查重點。檢查范圍為2021年1月1日—2022年12月31日期間醫保基金使用和管理情況，必要時可追溯檢查以前年度或延伸檢查至2023年度。采取“省份交叉互檢”模式，通過抽簽方式確定參檢和被檢省份。飛行檢查實行組長負責制，原則上每組檢查人數控制在60人以內，檢查時間控制在10天以內，視情況可延長檢查天數。計劃在2023年8月—2023年12月期間實現對全國31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團全覆蓋檢查。
飛檢啟動(2023年7月)；
飛檢實施(2023年8月—2023年12月)；
飛檢總結(2024年1月—3月)
檢查對象：各省醫?；鹩昧枯^大的城市，每個城市抽取2家醫院和1家藥店1.被檢城市。由國家醫保局會同有關部門從各省范圍內選擇醫?；鹩昧枯^大的城市(一般為地級市)作為被檢城市，直轄市直接作為被檢城市。2.被檢單位。由飛行檢查組從被檢城市醫?；鹬Ц杜琶壳暗亩c醫藥機構中現場抽取2家醫院和1家藥店，連同市級醫保經辦機構共同作為被檢單位。也可根據舉報線索、智能監控疑點等直接確定被檢單位。原則上既往接受過國家飛行檢查的機構，不再作為被檢單位。包括醫保內控管理情況，財務管理情況，藥品、耗材集中帶量采購執行情況，全國統一的醫保信息業務編碼應用情況以及醫?；鹗褂眠^程中涉及的醫療服務行為和收費行為。包括將醫?；鸩挥柚Ц兜乃幤坊蚱渌唐?span style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important; color: rgb(0, 128, 255);">串換成醫保藥品，空刷、盜刷醫保憑證，偽造、變造醫保藥品“進、銷、存”票據和賬目，偽造處方或參保人員費用清單，為非定點零售藥店、中止醫保協議期間的定點零售藥店或其他機構進行醫保費用結算等行為。包括與醫療機構費用審核和結算支付情況，對門診慢特病待遇認定、定點醫療機構準入、第三方責任醫?；鸩挥柚Ц?、異地就醫結算費用等審核情況，DRG/DIP付費方式下年度預算額度確定情況，智能審核系統使用情況，對定點醫藥機構日常核查落實情況等。2022年度醫保飛檢結果公布：全年共檢查23省48家醫院
6月13日，國家醫保局發出《國家醫療保障局2022年度醫保基金飛行檢查情況公告》，通報了2022年在全國范圍內組織醫?；痫w行檢查（簡稱“飛檢”）情況。全年共組織24個飛檢組，完成對華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院的專項飛檢和赴全國23個省份的年度飛檢。《公告》上所提及的華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院，2022年該院曾因骨科存在醫保違規結算被重罰過，引起行業的高度關注。
2022年度醫保飛檢定點醫療機構列表如下，共48家醫院。這48家醫院分布在23個省區市，包括廣東、湖北、江蘇、浙江等醫療資源較為發達的省份，以及河南、湖南等中部省份，也覆蓋了青海、西藏、內蒙等西部少數民族地區。被抽檢的醫院數量，絕大多數都是2家，青海4家，湖北和西藏均為3家。
被抽檢的醫院，大多數都是當地較為知名，甚至全國知名的大型三甲醫院，比如廣東的省人民醫院、中山大學附屬第一醫院，湖北的華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院、武漢大學中南醫院江蘇的省人民醫院、南京鼓樓醫院，浙江的浙大附二醫院等。
也有一些民營醫院，比如武漢亞洲心臟病醫院、長春圣心積善醫院、濟南威高腎科醫院等專科醫院。
2022年飛檢公告顯示，飛檢組抽查了48家定點醫療機構，包括三級公立醫院40家、三級民營醫院3家、二級以下民營醫療機構5家。其中，重復收費、超標準收費、分解項目收費，這48家醫院都存在此類問題，這是醫?；疬`規使用的“重災區”，據上一年度《2021年度醫保基金飛行檢查情況公告》，也可發現重復收費、超標準收費、分解項目收費現象極為突出。46家醫院（僅有2家幸免）存在串換藥品、醫用耗材、診療項目和服務設施的問題，也是需要嚴厲監管的；此外，43家醫院存在不屬于醫?；鹬Ц斗秶尼t藥費用納入醫?；鸾Y算，39家醫院存在違反診療規范過度診療、過度檢查、超量開藥的問題......種種違法違規行為，都是監管部門嚴厲看管的領域。
2022年5月，國家醫保局發布2022年醫保飛檢工作通知，將檢查時間的范圍框定為2020年1月1日以來的醫保基金使用情況。追溯飛檢、“倒查兩年半”傳遞出十分強烈的監管信號。
